白内障超声乳化联合人工晶体植入术

一、什么是白内障超声乳化手术^[3]？

超声乳化技术自20世纪60年代问世，配合折叠式人工晶状体的应用。超声乳化联合人工晶体植入术，仍是目前较为主流的手术方式。该手术是应用超声能量将混浊晶状体核和皮质乳化吸除后，再把一枚透明的人工晶体植入眼内，达到治疗白内障的目的。

二、哪些情况适合做白内障超声乳化联合人工晶体植入手术^[1]？
 

如果患者有可能从手术中获益，就应该行白内障手术。

对于成熟或膨胀期白内障，应尽早实施手术。

如果出现下列情况应提前实施手术：如眩光、屈光参差、单眼复视、对比敏感度丢失以及日常生活出现困难。
 

三、术前通常需要做哪些准备？

术前评估：

如果您还没有确诊白内障，您需要到医院进行面诊，由医生为您进行诊查。检查您是否存在白内障包含以下步骤^[3]：

1、视力检查

2、裂隙灯活体显微镜检查晶状体

3、散瞳（根据情况）

4、给出诊断

5、根据眼部情况判断是否需要手术

注：如果视力减退与晶状体混浊情况不相符，您需要进一步检查，寻找导致视力下降的其他眼部问题。

术前准备

•手术需要住院，您需提前安排好时间、陪同人员，到院办理住院手续。

•术前您需要做一系列必要的局部和全身检查。

•手术前一天您需要做好个人卫生（如洗头、洗澡），当天请将脸部清洗干净，不可使用任何化妆品和佩戴首饰。

•如果您有服用高血压、糖尿病或咳嗽等内科药物，请遵医嘱在手术前后和当天继续服用。

•如果您是非禁食患者，可以在手术前少量进食。

•手术当天，您需要安排家属陪同。
 

四、白内障超声乳化联合人工晶体植入手术是怎么进行的^[2][4]？
 

1、术前散瞳

2、固定头位，术眼眼表麻醉

3、制作角膜侧切口

4、撕囊

5、水分离和水分层

6、超声乳化吸除混浊病变晶体

7、植入透明人工晶状体

8、水密角膜切口

9、术毕

整个手术过程中，您的手术医生会与您交谈，引导您配合完成手术。因此您不必过于紧张。

五、什么是人工晶体？

人工晶体由人工合成材料制成，在白内障手术中放到眼内，以代替原来混浊的晶状体，改善眼睛的感光，从而看清周围的事物。我们有三焦点、无极多焦点、散光多焦点、多焦点等多种人工晶体供您选择，以满足您的视力需求。

六、白内障手术可以一次做两只眼睛吗？

一般不建议一次做双眼白内障手术，需要间隔一段时间，观察眼部恢复情况，确认良好后，再行二眼白内障手术。

七、术后注意事项有哪些？

1、术后护理

避免揉眼、避免肥皂、洗发液等进入眼内，不化眼妆，不游泳、不进行冲击性运动。

2、术后复查

白内障手术后，您需要在术后第1天、7天、1个月分别进行1次常规检查。

术后检查项目一般包含视力、眼压和前房情况等^[2]。

[1]李朝辉,李景兰,叶子.解读《2017年APACRS白内障手术临床实践指南》.中华实验眼科杂志,2019,37(4):301-303.

[2]中华医学会眼科学分会白内障及人工晶状体学组. 我国飞秒激光辅助白内障摘除手术规范专家共识(2018年)[J]. 中华眼科杂志, 2018, 54(5):6.

[3]眼科学第9版

[4]UlrichSpandau著；孔祥斌译. 白内障手术 术中及术后并发症处理指南[M]. 2017

图片来源：摄图网、原创

注：以上内容仅供医学知识科普使用，不能代替执业医师当面诊断，请谨慎参阅