当“老眼昏花”不再是小事：守护父母的“视”界晴空

“妈，您怎么又把盐当成糖放了？”“爸，电视字幕都调这么大了，还看不清吗？”生活中这些常见的对话，背后可能藏着老年人视力衰退的隐忧。随着年龄增长，眼睛这扇“窗户”难免蒙上尘埃：看报时报纸越拿越远，过马路时总怕踩空台阶，甚至与人聊天时连对方的表情都模糊不清。这些看似“正常”的衰老现象，实则可能是白内障、青光眼等眼病的早期信号。

“刚开始以为是老花眼加重，后来连对面熟人都认不清了。”这是白内障患者的典型经历。随着年龄增长，眼球内的晶状体逐渐变混浊，就像相机镜头蒙上白雾，导致视力无痛性下降，看东西发灰、发暗。白内障老年人发病率高，但它并不可怕——可通过超声乳化手术或飞秒激光辅助的超声乳化手术，置换人工晶状体，改善视力。

青光眼被称为“光明的隐形杀手”，早期几乎无症状，等到出现眼胀、头痛、看灯有彩虹圈时，视神经已严重受损。它的可怕之处在于不可逆：高眼压会压迫视神经，导致视野逐渐缩小，最终失明。有青光眼家族史、高度近视（＞600度）、糖尿病患者需格外警惕，建议每年做一次眼压和视野检查，早发现可通过药物、激光或手术控制眼压，保住剩余视力。

“看直线变弯了，看书时中间的字消失了。”这是黄斑变性的典型症状。黄斑是视网膜上负责精细视觉的“黄金区域”，一旦老化或受损，会导致中心视力下降、视物变形。干性黄斑变性进展缓慢，可通过补充叶黄素延缓；湿性黄斑变性则来势汹汹，需尽早注射抗新生血管药物，延误治疗可能失明。

糖尿病患者血糖长期“超标”，会像泡在糖水里的血管一样变脆、渗漏，引发视网膜出血、水肿。早期可能只是视力模糊，晚期会出现玻璃体出血、视网膜脱离，导致失明。糖尿病患者确诊后每年必须查眼底，糖化血红蛋白控制在7%以下可大幅降低风险，一旦出现黑影飘动、视力骤降，需24小时内就医。

“总觉得眼睛里有沙子，越揉越干。”老年人泪液分泌减少、眨眼次数变少，容易引发干眼症。除了眼干、异物感，还可能出现畏光、视力波动（看手机半小时就模糊）。日常可热敷双眼（40℃毛巾敷10分钟），滴无防腐剂的人工泪液，避免长时间看屏幕，空调房放加湿器保持湿度。

60岁以上老人每年至少做一次全面眼检，包括视力、眼压、眼底检查；糖尿病、高血压患者每半年一次，青光眼家族史者加做视野和视神经检查。早期发现的眼病，大部分可通过治疗保留有用视力。

高血压患者控制血压＜140/90mmHg[1]，高血脂患者将胆固醇降至5.2mmol/L以下[2]，糖尿病患者糖化血红蛋白≤7%[3]。这些指标不仅关乎全身健康，更是眼底血管的“保护盾”。

绿叶蔬菜（菠菜、羽衣甘蓝）：富含叶黄素，延缓黄斑老化；

深海鱼（三文鱼、沙丁鱼）：Omega-3脂肪酸缓解干眼，保护视网膜；

彩色水果（蓝莓、猕猴桃）：维生素C、E抗氧化，减少晶状体混浊风险。

外出戴防紫外线墨镜，减少白内障和黄斑变性风险；

看电视、手机时开背景灯，屏幕亮度调至与环境光一致，避免强光刺激；

戒烟限酒：吸烟会导致眼底血管痉挛，酒精会加重干眼和眼压升高。

✅ 视力突然下降（如看东西像被“窗帘遮住”）；

✅ 视物变形（直线变弯、门框歪斜）；

✅ 眼痛伴头痛、恶心（可能是急性青光眼）；

✅ 眼前黑影飘动、闪光感（警惕视网膜脱离）。

眼睛是老年人感知世界的“放大镜”，也是他们与家人情感连接的“桥梁”。一张清晰的全家福、一盘热气腾腾的饺子、一次公园散步时的搀扶……这些平凡的幸福，都离不开明亮的双眼。愿我们多一份耐心，陪父母定期检查眼睛；多一份细心，提醒他们滴眼药水、少看屏幕；多一份关心，让守护视力成为家庭温暖的日常。

愿每位老人都能“目”浴阳光，“视”界清晰，安享岁月静好，笑看夕阳红。

医学科普仅供参考，不作为诊断治疗依据！涉及食疗，可征询医生建议！

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