一、什么是Smart全激光

SPT智能脉冲技术 ，优化激光脉冲排布，表层屈光手术通过切割角膜改变角膜前表面矫正近视，术中无需制作角膜瓣。

TransPRK是全激光非接触式，角膜上皮的取出联合PRK进一步进行的表层角膜屈光手术。2014年，智能脉冲技术（smart pulse technology，SPT）开始用于辅助TransPRK术，即Smart术，其通过改变激光切削的几何形状使术中脉冲排布精密，术后基质床更平滑。

 

二、哪些情况适合做Smart全激光？[1]

1、建议屈光度数≤一8．00 D。
2、特殊职业需求，如对抗性较强的运动员等。
3、增效手术预期剩余基质过薄，而角膜瓣厚度足够。

三、手术是否需要住院？[2]

通常无需住院，手术后遵医嘱使用滴眼液，用裂隙灯显微镜检查术眼，确认无异常即可离开。

四、术前通常需要做哪些准备？




术前评估：

在这个过程中，我们有合格且经验丰富的护理人员会让您放心。您在术前评估过程中将包含以下几个步骤：

1. 全面的眼部检查
2. 对您屈光不正的评估
3. 屈光手术医生为您进行个人咨询，并制定手术方案

请您注意以下几点：

1. 戴角膜接触镜的患者需停戴镜片至角膜无异常，且屈光状态和角膜地形图均稳定后方可接受手术。因此，检查前，您需要停戴角膜接触镜：软性球镜停戴1周以上，软性散光镜及硬性接触镜停戴3周以上，角膜塑形镜停戴3个月以上[2]。
2. 请带上您最近的一副眼镜到院评估。
3. 您的评估时间大约需要2-3小时，因为它包括一系列较全面的眼部检查。当您制定一天的计划时，要考虑到这一点。
4. 不要在评估后立刻驾驶，因为您可能因散瞳而出现视力模糊。您可以考虑带一副太阳镜来保护您的眼睛，免受强光刺激。
5. 请携带您的身份证，以便登记和核实。

术前准备[2]：

1. 建议您在术前至少1周时间内，不配戴角膜接触镜，避免眼部或眼周化妆。
2. 遵医嘱使用滴眼液。

手术当天：

1. 不要使用化妆品、香水或护发产品。
2. 不需要禁食，您可以正常进餐。
3. 如果可能，安排一个人在手术后陪您回家。
4. 手术后不要立即开车，您需要安排私人交通工具或乘坐出租车回家。

五、Smart全激光摘镜过程

消毒准备

Smart全激光手术不需要住院，并且需要在无菌条件下进行，您将被带进屈光手术室的准备区域，穿上我们为您准备的无菌手术服。我们将为您的眼周皮肤、结膜囊进行消毒。

麻醉准备：

手术前2～5 min我们会为您进行眼表局部麻醉[2]，即滴眼液麻醉。

手术具体操作排：

1. 双眼消毒铺巾，放置开睑器[1]。
2. 切削角膜上皮及基质，采用的激光智能脉冲技术，根据系统默认的光学区进行切削[3]。
3. 使用绷带式接触镜[1]。
4. 取出开睑器[1]。
5. 术毕

整个手术过程中，您的手术医生会不断和您交谈，引导您配合完成手术。因此您不必过于紧张。

六、手术后有哪些注意事项？

1.预防感染

术后一周内眼睛不能进水（洗脸用湿毛巾擦拭，洗头去理发店洗）；
一周内不画眼妆，不涂眼线（面部基础的护肤或者妆容不受影响，但卸妆时应注意避免弄到眼睛里）；
一个月不游泳；
饮食方面无特殊，可以适量饮酒，但尽可能不抽烟；

2.避免外伤

诸如瑜伽、慢跑等运动不受影响，球类（篮球类、足球类运动)、拳击等对抗性运动术后一个月内尽量少做；另外，眼睛不舒服时，不能用力揉眼睛。

3.科学用眼

不影响在读学生及电脑工作者等的日常用眼，建议近距离用眼40分钟向5m远处眺望或者闭目养神10分钟再进行工作。

4.术后复查

我们会为您提供免费的术后复查。
您需要在手术后第1天、第7天、1个月、3个月、半年或一年，或者遵医嘱定期到医院复査。


[1]激光角膜屈光手术临床诊疗专家共识(2015年) 中国眼科杂志2015年4月第51卷第4期 Chin J Ophthalmol,Apri 2015,Vol.51.No.4
[2]中华医学会眼科学分会眼视光学组. 我国飞秒激光小切口角膜基质透镜取出手术规范专家共识(2018年)[J]. 中华眼科杂志, 2018, 54(10):8.
[3]ＳＭＡＲＴ 与 ＴｒａｎｓＰＲＫ 术后早期疗效的比较 国际眼科杂志 ２０１９ 年 ５ 月 第 １９ 卷 第 ５ 期
图片来源：摄图网、原创
注：以上内容仅供医学知识科普使用，不能代替执业医生当面诊断，请谨慎参阅